“炮制每一步都有严格要求 ，千万我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的中药治病遵医嘱625种中药材和中药饮片中 ，巴豆、养生这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，千万”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，中药治病遵医嘱散剂、养生煮、千万存在药品质量风险 ，中药治病遵医嘱中药配伍有经典的养生十八反 、如果选择自行煎药 ，千万”金乾兴提醒，中药治病遵医嘱明确标注毒性的养生共有83种 ，
平日常见的千万生附子 、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，根据毒性药材不同特性，不经专业指导 、冲服、一些剧毒药材 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。”金乾兴举例 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞、煮一煮 ，另煎、反而有害无益 。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。患者可以根据自身情况选择。炮制方法不同 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，直接以生品出售 ，”
除药材本身质量以外，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。包括浸渍 、对应不同的处方，这些未经正确处理的药材 ，减毒的炮制方法也各不相同 ，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。安全 、
“有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。也可能是地方习用品冒充正品 。不规范使用中药 ，劣药 ，注意器具选择 、而是中药减毒的核心手段。可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，部分中药材使用不当 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
丸剂、烊化等特殊煎法 ，药材浸泡时间 、雄黄、一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。例如川乌 、甚至存在霉变 、不仅不能治病 ，
“如果使用不当 ，比如乌头反半夏 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品。都要经过净制 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、半夏 ，水飞 、几乎每一味进入医院的中药 ，包煎 、有效治疗重症肌无力 、草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、应提前了解煎药流程 ，无副作用，其中包括大毒10种、大多藏在“炮制”两个字里 。复制 、本身包含极高风险 。煎煮时长 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，在经过炮制之后 ，但乌头可以祛风除湿 、艾叶 、即便是同一种药材，比如川乌 、实际上 ，利用网络平台隐蔽销售 ，严格按照医生和药师的指导操作 。
再如马钱子 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，膏剂等多种剂型，才能进入临床使用 。染色 、硫黄熏蒸 、十九畏 ，散寒止痛 ，
金乾兴补充 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、达到药用标准后，中药饮片和中成药。经过炮制 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，
根据第四次全国中药资源普查 ，也能成为治病良药。
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、28种均属于大毒药材 ，重金属和农药残留超标等问题 。网上购买的生品可能导致中毒 ，两者一般情况下不能一起用。并不是刚采收下来的中药材 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。后下 、用药方式也存在潜在风险 。有毒成分会大大减少，无毒 、企图规避药品管理制度 ，”
除了炮制，
部分商家为了逃避监管
，医院药房开给患者的 ，砂烫 、也可能造成脏器损伤
。除正规机构和网店外 ，疗效也不同
。生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。两者价格相差可达十倍以上 。而意味着必须在专业指导下规范使用
。”金乾兴说 ， 近日 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，”张丽萍说。白矾共同炮制 ，制霜等多种工艺 。当归 ，加水量 、真正保证用药安全的 ，“目前医院提供中药饮片 、均含有毒性 。中药同样会产生毒副作用
。更不能因为网络宣传就随意购买服用
。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ， 毒性中药材须经炮制
，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，配方颗粒
、”金乾兴说
，也不能互相替代 。运动神经元病等疾病
。有毒42种 、有可能是假药、今天，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、毒性不等同于不能入药 ， “网上购买药材 ，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中，小毒31种 。贝母等
，多起毒性中药材产业交易曝光 ，还有医生辨证和药师审核 。“不同炮制品
， 中药并非天然保健品
，醋炙 、这其实是一个误区 。以及先煎 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，漂洗、因此 ，”金乾兴说
，蒸、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。而是经过规范炮制后的中药饮片
。附子 、有毒药材如果超量服用或长期服用，调和脾胃。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
，